急性胃扩张误诊肠梗阻1例教训

【摘要】 急性胃扩张近年发病较少，临床报道也不多见。由于急性胃扩张的表现类似肠梗阻，加上基层医生对该病的认识不足，容易误诊，往往会给患者造成严重的后果。近年我院收治1例急性胃扩张误诊肠梗阻，现报告如下。临床资料：患者，男，65岁，农民。因暴食后上腹部疼痛，腹胀，呕吐2天，于1991年12月21日拟诊急性肠梗阻收入住院。查体：体温38℃，脉搏85次／分，呼吸21次／分，血压13．3／8.0kPa。神志清楚，被动体位。胸廓无畸形，胸式呼吸。上腹部膨胀，全腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张，上腹部有震水声，肠鸣音减弱。腹部立位X线摄片见：左上、中上方示有宽大液平，右上腹肠管胀气。血白细胞19．8×109／L，中性粒细更多还原