口服痢特灵致溶血性贫血1例

【摘要】 患者女，40岁。于1996年4月29日因腹痛、呕吐、里急后重、排脓血便就诊，诊断为菌痢，门诊予痢特灵0.1g，每日3次，及庆大霉素8万u，肌注，每日2次治疗，一天后症状缓解，停用庆大霉素，继续用痢特灵治疗。5月2日患者发现巩膜及全身皮肤黄染，自觉头晕、心悸、体倦乏力，间有四肢酸痛。5月3日入院治疗。患者从开始治疗至出现黄染时痢特灵总用药量为1．ig，期间无服用其他药物及易致敏的食物。既往未服过此药；曾用过庆大霉素，无药物过敏史，无肝炎史。查体：T36．SC，P82次／分，R20次／分，BP13／gkPa，神清，贫血貌，巩膜及皮肤中度黄染，未见出血点、皮疹，心肺（－），腹平软，肝脾无肿大，墨菲氏更多还原