严重脑脊液鼻漏的急诊治疗

【摘要】 脑脊液鼻漏可采用局部填塞、颅内修补和颅外修补等方法治疗。一般认为，严重的脑脊液鼻漏、流量大者必须手术修补脑膜缺损，局部填塞法难以奏效。我院近年急诊间保守疗法治疗复合外伤的严重脑脊液鼻漏．部分病例获得成功．报道如下。1临床资料和治疗结果1994年6月至1996年6月，我科共诊治复合外伤后脑脊液鼻漏患者20例，其中8例因病情严重或其他原闹未能在当时进行颅内或颅外脑膜修补，暂用凡士林纱条经鼻内填塞。其临床资料和治疗结果见附表。2讨论外伤性脑脊液鼻漏多由前顿窝骨折、脑膜裂伤所致。对于鼻漏量少者，经过易内填塞，可望〔I行愈合，而对流茵大者，多主张手术修补脑膜撕裂伤．途径有二；4年多推崇颅内修补；近年则推更多还原