B超诊断胰头慢性肿块型胰腺炎1例

【摘要】 <正>患者男,36岁,主诉:反复上腹部钝痛2年余,加重3天,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,屈曲体位时略缓解,2年来反复发作,且饮酒后诱发,未予重视,按胃炎收治入院.查体:T37.8℃、R21次/分,BP 14/8Kpa青年男性,发育正常,营养中等,神志清,精神差,痛苦面容,皮膜粘膜无黄染及出血点,表浅淋巴结无肿大.B超检查,胰腺形态失常,胰头部显著增大,约6.0×5.0cm.边界清,欠规整,边缘略呈浅分叶状,内部回声偏低,呈似低回声团块,内可见微囊状无回声或纤细光带及细小密集光点,加压无漂动感,团块无明显包膜,其内可见小片状钙化点,团块中央部可见主胰管扩张,内径约0.5cm,并呈串珠状或蚯蚓状,胰体胰尾肿大,腺体实质回声偏低,未见明显团块及占位.B超引导下行细针穿刺抽吸细胞学检查,抽吸淡咖啡色液体少许,涂片检查,见成团腺上皮细胞更多还原