克罗米芬在妇科临床上的应用

【摘要】 <正>枸椽酸克罗米芬（clomip hene cierocee简称CC）又称氯底酚胺或舒经芬,是三苯乙烯的衍生物,它有顺式或反式。顺式CC具有雌激素作用,反式CC则有抗雌激素作用,伴较弱的雌性激素性质,是合成的非类固醇物质,结构与乙烯雌酚相似,每片50mg。口服后当下丘脑的雌二醇受体结合而启动生理的排卵同期变化。体内代射,口服CC后能与内源性雌激素竞争结合,靶器官特异受体,解除其对下丘脑垂体的负反馈抑制,使下丘脑CrnRH释放增加,垂体促性腺激素CH,FSH分泌增多,卵泡可继续发育成熟分泌雌激素,后者的自我增强效应形成雌激素高峰,诱发促性腺激素的排卵峰（血清（H/FSH峰）而导致排卵。CC在体内由胃肠道吸收,肝内代谢经粪、尿及胆汁排出体外,半衰期约24h。1 病人的选择 应用CC治疗的对象,他的下丘脑必须产生Gn-RH,垂体对GnRH能产生反应以及卵巢含有各阶段发更多还原