1例重症颅脑损伤的护理

【摘要】 <正>患者,男,47岁。因被机动车撞伤后昏迷、呕吐、口鼻流血1.5h于1996年2月14日9h入院。查体:体温36.5℃,脉搏120次/min,呼吸27次/min,血压19/12KPa,二便失禁,昏迷,双鼻孔及口腔有血及脑脊液流出,右眼睑及乳突部青紫肿胀,瞳孔直径左侧6mm,右侧4mm,光反射均迟钝,颈抵抗,右侧肢体瘫痪,腹壁反射及提睾反射消失。头颅CT提示:①脑挫裂伤。②左颞顶部硬膜外血肿。③多处粉碎性颅骨骨折。10h在全麻下行左颞顶部硬膜外,硬膜下血肿清除术,于13h术毕回房,术中输全血800ml,5％GNS 500ml,术后仍处昏迷状态,呼吸不规则,气管插管,头部放乳胶管引流一根。1 护理措施1.1 备齐抢救物品 把患者安置在抢救室,床头备气更多还原