抢救有机磷农药中毒时对阿托品化及中毒的临床观察及护理

【摘要】 <正>在抢救有机磷农药中毒时,阿托品的应用起着重要作用。而正确评估阿托品的用量及疗效,又是抢救成功的关键,在治疗中,阿托品中毒往往是造成死亡和增加后遗症的一大主要因素。 因此,护理人员在病情观察中,根据患者有机磷中毒程度不同,阿托品剂量的大小也应有所不同,阿托品化是抢救有机磷中毒的必须达到的一个指标,特别是危重病人,在短期内有大剂量反复应用阿托品,对于阿托品化及阿托品中毒的判断,护理人员应掌握以下几个方面的指征。1 阿托品化的临床观察1.1 瞳孔由缩小到散大不再缩小。1.2 腺体分泌减少及皮肤粘膜干燥,肺部啰音减少或消失,颜面潮红,皮肤灼热,体温升高等。1.3 心率由慢增快,血压回升。1.4 四肢操动,谵语。1.5 胆硷脂酶活力逐渐升高。 如果病人出现上述情况,那就证明阿托品化的指标已经达到。阿托品可逐渐减量或延长给药时间,但要对瞳孔、心率、肺部情况进行综合分析,正确评估,切勿片面强调l—2个指征。比如对患者瞳孔大小改变的观察,更多还原