34例血行播散型肺结核误诊原因探讨

【摘要】 <正>我院1990年初～1994年底收治血行播散型肺结核(简称血播肺结核)85例,其中误诊34例,误诊率40.0%.该34例患者均由外院转入.现将误诊情况作初步分析,以吸取经验教训.1 临床资料1.1 一般资料误诊34例,其中男20例,女14例.男:女为14:1.年龄5～72岁,平均42岁.1.2 首发症状发热30例,其中6例高热.盗汗10例,咳嗽20例,咳痰14例,咯血或痰血12例,胸痛12例,胸闷、气急9例,消瘦、乏力21例.1.3 辅助检查 34例入院后均常规行3次以上痰涂片查结核菌及结核菌素试验;有14例痰菌阳性,16例结核菌素试验强阳性.1.4 X线胸片检查本组外院带来3例胸透报告,均为肺纹理增强.有6例胸片质量差,给诊断造成困难.可供诊断参考的胸片有25例,为急性、亚急性及慢性血播肺结核的各种不同期的胸片,其中14例比较典型.更多还原