粘连性闭袢性肠梗阻经腹腔镜下松解1例报告

【摘要】 <正> 患者杨树春,男,68岁,病案号48701。10年前在当地行阑尾切除,多次发作肠梗阻,均经治愈。入院前4d突然出现有中腹阵发绞痛,恶心伴吐胃肠内容物,排气排便停止。在当地医院保守治疗2d,症状未缓解来诊并收入院。 查体:体温36℃,脉率92次/min,血压14/12kPa,痛苦貌,腹部稍胀,右中下腹压痛,无肌紧张,叩诊腹为鼓音,可闻气过水声及高调肠鸣。X光透视:左上中腹区见多个阶梯液平。诊断为粘连性肠梗阻,置胃管,灌肠、补液,抗感染观察治疗。第3天腹痛加剧,腹胀明显,查左中腹不对称肠型,考虑闭袢性肠梗阻,分析有索状粘连或内疝可能,遂急诊全麻下经腹腔镜检查。更多还原