下呼吸道感染的细菌病原学及其耐药情况分析

【摘要】 经门诊用1～2种抗生素,治疗3～5天疗效不明显的支气管肺炎病例共415例,经声门下吸引取呼吸道分泌物作细菌培养及分离,共获503株细菌,球菌338株(67.2％),杆菌165株(32.8％)。415例中混合感染88例,占21.2％。503株细菌中122株伴有细菌L型,占24.3％,其中球菌78株(63.9％),杆菌44株(36.1％)。金葡菌L型及大肠杆菌L型所占比重较大。药敏试验提示除耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和绿脓杆菌外,头孢唑啉、西力欣和凯福隆、氨基甙类及氯霉素等均有较好的抗菌作用。去甲万古霉素对MRSA有良好的作用。治疗中除考虑细菌对抗生素的耐药率以外,还应考虑混合感染及细菌L型的治疗。更多还原