硝苯吡啶治疗老年高血压的护理

【摘要】 <正> 硝苯吡啶是慢通道阻滞剂,其抑制细胞外Ca⁺⁺内流,导致心肌收缩力减弱,心输出量减少,窦房结慢反应细胞4相除极受抑制而使心率减慢,同时血管平滑肌松驰、血压下降。此药舌下含服吸收快、显效迅速,持续时间2小时。但此药副作用明显。我院自1990年来共治疗87例老年急重症高血压患者,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料与效果 本组87例中男61例、女26例,年龄在60～83岁间。对收缩压大于26.7kPa、舒张压大于15.2kPa,且有心、脑、肾并发症者均采用此药物,服药后30～60分钟效果明显,收缩压下降幅度明显大于舒张压,而起始收缩压与舒张压高者,血压下降明显。 2 护理 2.1 对药物反应特性的护理 由于舌下含服硝苯吡啶吸收快,5分钟即显效,10～15分钟血压显著下降。而一般老年高血压患者大多对高血压有一定的适应能力,而对突如其来的血压下降可能会不太适应。因此,护理人员应在服药后15～30分钟测量血压、心率一次,个别患者应在10分钟测一次血压,并嘱病人要卧床,不可以突然起床或剧烈运动,以防体性低血压。对老年高血压患者的一般护理也很重要,因为老年患者高血压者多有头昏、眼花、易激惹等,应注意老年人的心理护理及饮食、环境的护理。要保持大便通畅。 对并发心衰患者护理上还应注意。 2.2 药物副反应的护理更多还原