急性腹腔大出血手术的抢救配合

【摘要】 <正>我院自1992年1月～1995年12月手术急性腹腔大出血182例,现介绍如下。1 临床资料 本组病例,男108例,女74例,年龄多在18至48岁,其中肝破裂25例,脾破裂48例,肝破裂合并脾破裂6例,脾破裂合并左肾破裂2例,宫外孕破裂101例;出血量:500～1000ml82例,1000～2000ml78例,2000ml以上22例。除2例肝脾合并破裂,因失血量过多致肾功能严重衰竭死亡,余者均抢救成功,成功率达:98.9％。2 抢救配合2.1 防止坠床摔伤 由于病人意识不清或疼痛难忍,病人常常烦躁不安,要用约束带固定好,松紧适宜,以免损伤神经,压迫肢体静脉造成回流受阻。2.2 及时快速补血补液 病人入室后应快速及时地建立1～2条静脉通道,静脉穿刺用12号或16号针头,若穿刺困难,应迅速作高位大隐静脉切开,补充有效循环血量,以达到纠正失血性休克的目的。首先输入晶体液,其中以碳酸氢钠平衡液为首选,其次为生理盐水,全血等。更多还原