对《金匮要略》竹叶汤方证的再认识

【摘要】 竹叶汤方证，见《金匮要略·妇人产后病》将第九条。原文为：“产后中风，发热，面正赤，端而头痛，竹叶汤主之。”对本条，高等医药院校教材《金匮要略讲义》一直沿用“本条论述产后中风兼阳虚的证治……但面正赤，气喘，则为虚阳上越之象”的解释．笔者认为《金匮要略讲义》的这一解释，与原文精神相差颇殊，下面谈谈个人的不同认识。1“症”无虚阳上越及阳虚之症面色变化，是虚阳上越证的常见征象之一。虚阳上越之面色特征，在《金匮要略》中有两处提到。一是原文第一篇第三条“设做赤非时者死”；一是原文第十七篇三十四条“其人面少赤”。总的特点是“两颧色淡红如妆，游移不定”。然而竹叶汤证之面包为“面正赤”，正赤的特色是满脸通红，“更多还原