腹腔镜下胆囊切除术CO₂气腹对呼吸循环的影响

【摘要】 在静吸复合麻醉下观察４０例腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）ＣＯ_２气腹对呼吸和循环的影响。按分钟通气量（ＶＥ）不同分两组（各２０例），Ⅰ组１００ｍｌ·ｋｇ－１，Ⅱ组１２０ｍｌ·ｋｇ－１，两组在气腹前、气腹后６０＇内测定ＰａＣＯ_２、Ｐ_ＥＴＣＯ２、ＭＡＰ、ＨＲ等值。结果显示两组气腹后６０＇内ＰａＣＯ２与Ｐ（ＥＴ）ＣＯ２均比气腹前显著增高（Ｐ＜０．０１），Ⅰ组在气腹后４５＇开始出现高碳酸血症，而Ⅱ组在气腹后６０＇内未出现高碳酸血症。两组气腹后４５＇内ＭＡＰ与ＨＲ均比气腹前增加（Ｐ＜０．０５）。提示ＬＣ中ＶＥ按１２０ｍｌ·ｋｇ－１可有效避免ＣＯ２气腹后出现高碳酸血症。更多还原