布氏菌性脊椎炎诊治体会

【摘要】 <正> 布氏菌性脊椎炎,是布氏菌病慢性、亚急性、恢复期常见的骨关节合并症。除有弛张热、多汗、乏力、游走性大关节疼痛肿胀等一般症状外,常有剧烈、顽固持续性腰背痛,脊椎活动和行走受限,被迫卧位,腰肌痉挛,局部触痛叩痛明显。少数病人有腰大肌脓肿,或硬膜外脓肿致截瘫或运动感觉障碍。 X线检查,病变多在腰椎,少数在胸椎、胸腰段、骶椎或骶髂关节。椎体变形、椎间隙弯窄、椎间关节突变窄、椎旁软组织改变。椎体前上角边缘缺损,缺损边缘骨质硬化或椎体中心有破坏灶,相邻椎体前下角边缘有唇状骨质增生呈鸟嘴状,后期有骨矫形更多还原