病理生理学讲座——肝性脑病的发生机制

【摘要】 <正>一、什么是肝性脑病? 肝性脑病是继发于急性肝功能衰竭或严重慢性实质性肝脏疾病的一种精神神经综合征。也就是,原发病变在肝脏,而表现的是中枢神经系统功能紊乱。不能把肝性脑病统称为肝昏迷,因为昏迷只是肝性脑病的一个症状,而且并不是每一个肝性脑病的病人均出现昏迷。 肝性脑病的常见病因包括门脉性肝硬化、重型的病毒性肝炎,此外,原发性肝癌、严重的胆道感染、晚期血吸虫病等也可并发肝性脑病。这是由于肝细胞功能衰竭,来自胃肠道的有害物质,未能被肝细胞代谢去毒而进入体循环,或是在门静脉高压时,由于门、腔静脉之间或肝内有自然形成的侧支循环,因此来自胃肠道的有害物质绕过肝脏,未经肝细胞代谢而进入体循环而至脑部。更多还原