血性心包积液的病因学探讨(论著摘登)

【摘要】 <正> 确定血性心包积液的病因,临床上往往十分困难。我们探讨了1983～1995年25例住院患者,结果表明:结核性心包炎17例,占病例总数的68％;肿瘤6例,占24％;病毒性心包炎和系统性红斑狼疮各1例,各占4％。在17例结核性心包炎中,5例心包积液进行PCR—TB检查,4例阳性,1例阴性。全部患者经1～4次心包穿刺,每次抽液90～440ml,除1例积液呈淡红色外,其余16例均呈静脉血样。反复抽液后,14例(82.4％)出现心包摩擦音,3例心脏X线正位片显示更多还原