阿托品诱发3相性房室传导阻滞1例

【摘要】 <正> 患者女性,50岁。健康查体时,心电图示窦性心动过缓,心率为51次/min。次日行阿托品试验,试验前血压18.2/11.7kpa,心律规整,各听诊区未闻及病理性杂音,双肺(一)。常规心电图示窦性心动过缓,心率59次/min(附图上行)。静脉注射阿托品1.5mg后,第5min心电图(附图下行):窦P频率为88次/min,房室呈2:1传导,下传的P—R间期为0.15s,QRS波无畸形,P—P及R—R均规整;25min时记录心电图,仍为Ⅱ°AVB。2h30min时,P波频率降至60次/min,房室恢复1:1传导。 讨论 阿托品为治疗缓慢型心律失常的常用药物,它能阻断节后胆硷能神经支配的效应器上的M受更多还原