发热、顽固性心绞痛、肾功能不全

【摘要】 <正> 病历摘要 患者男,48岁,因发热、消瘦2月余,夜间阵发性呼吸困难伴频繁发作心前区疼痛10天入院。9年前常因劳动诱发心前区压榨性疼痛,向左肩部放射,每次持续3～5分钟,休息可缓解。经心电图检查诊断为冠心病、劳力型心绞痛,服用消心痛、复方丹参片等后未再发作。但近2个月来出现不规则低热(37.5～38.5℃),伴畏寒、乏力、消瘦、腹胀、食欲不振、尿少(500～800ml/d),无皮肤水肿。入院前10天出现夜间阵发性呼吸困难,频繁发作心前区压榨性疼痛(持续5～15分钟),伴胸闷、憋气、大汗,含化硝酸甘油可缓解。既往健康,无烟酒嗜好。更多还原