祝味菊《伤寒质难》学术思想探讨

【摘要】 <正> 祝味菊(1884～1951),浙江绍兴人。先祖世代业医,其弱冠进蜀,从刘雨笙等研读医经,又就读军医学校,后随日本教师石田东渡考察日本医学。翌年回国,首任成都市政公所卫生科长,主政官医院七年,颇有医绩,名噪蜀中。1926年移居上海,曾任新中国医学研究院院长和新中国医院院长,治绩辉煌,著述甚多。积毕生研究心得,著成《伤寒质难》,影响较大。兹对其学术思想进行探讨,旨在弘扬祝氏之学,以致临床之用。 论治伤寒 创立五段学说 历代治伤寒者,多遵仲景六经,祝氏虽宗六经,但不拘泥,刻意求新。他看到六经的局限性,认为要发展伤寒学说,切合临床实际,应跳出六经,寻找新的理论。“六经证候,既不能包含一切抗邪情形,则六经名称可废也,利用六经名词,以代表各个抗邪程序,则六经名称存之亦可也。”于是祝氏创立五段学说,辨治伤寒,认为“以五段解释六经,则应用之范围益广”。 祝氏认为病邪与正气斗争的病理过程,不出五种阶段,亦即五段辨证,谓“太阳之为病,正气因受邪激而开始合度之抵抗也;阳明之为病,元气愤张,机能旺盛,而抵抗太过也;少阳之为病,抗能时断时续,邪机屡进屡退,抵抗之力未能长相继也;太阴少阴之为病,正气懦怯,全体或局部之抵抗不足也;厥阴之为病,正邪相搏,存亡危急之秋,体工最后之反抗也。”并由此提出了五?更多还原