改良肌间沟神经阻滞行小儿上肢手术106例

【摘要】 我们对小儿上肢急症手术行肌间沟臂丛神经阻滞１０６例，不寻异感，效果满意。临床资料患儿共１０６例，男６０例，女４６例，年龄１～１０岁，其中１～３岁３４例，４～６岁５９例，７～１０岁１３例，体重６～３０ｋｇ，手术时间１～５小时。术前常规禁食，肌注安定０．１ｍｇ／ｋｇ、阿托品０．０２ｍｇ／ｋｓ。对合作患儿，令其平卧，头偏向健侧，患肢自然放在躯体侧，用手摸清肌间沟后，在锁骨上约１～１．５ｃｍ处进针，相当Ｃ７水平，进针方向与人体的矢状面、冠状面角度约为４５度，进针深度约０．５～１ｃｍ，当针头刺破肌间构筋膜时有阻力消失感，即停止进针，不寻异感，回吸无血，缓慢注人１％～１．５％利多卡因（６～８ｍｇ／ｋｇ），更多还原