4例难治性脱水、酸中毒的病因诊断

【摘要】 <正> 例1 男,42天,因频繁吐泻2天入院。呈重度脱水表现,按婴儿腹泻抢救,6小时内2次用2:1液扩容,达40ml/kg,循环明显改善,当液体张力改为1/2～1/3张时,患儿尿量不少,但又出现吐泻,已好转的脱水症状又见加重。经追问患儿平日常有呕吐,体重增长缓慢,阴茎较同龄儿稍大,面部及阴囊皮肤色素较重。查血钠126mmol/L,血氯85mmol/L,血钾5.6mmol/L,诊断为先天性肾上腺性征异常症,更多还原