不同糖脂比PN支持对梗阻性黄疸引流术后肝脏代谢的影响

【摘要】 本研究选择恶性梗阻性黄疸病人１３例，随机分为两组，平均年龄６３．５±３岁，择期行Ｔ管外引流／胆管－空肠内引流术，术后第１～１０天给予不同糖脂比ＰＮ支持，提供热能１１７．２～１２５．５ｋＪ·ｋｇ－１／ｄ，Ｎ：０．２ｇ·ｋｇ－１／ｄ。结果显示，两组术后直接胆红素进行性下降，营养支持前后及与术前相比差异显著；肝脏各酶于术后明显下降，累积氮平衡测定，两组比较差异不显著。结果表明：进一步降低葡萄糖（３．０±ｇ·ｋｇ－１／ｄ）及适量应用脂肪乳剂（１～１．５ｇ·ｋｇ－１／ｄ），将有益于减轻梗阻性黄疸病人围手术期ＰＮ支持时肝脏的负荷及改善营养状态更多还原