针刺复苏、导管起搏抢救急性心肌梗塞也脏停搏成功1例

【摘要】 <正> 本文报告1例急性心肌梗塞合并房室传导阻滞、突发心搏骤停的患者,经采用针刺复苏心搏并及时使用二级心内膜导管起搏复律获得成功。王某,男,58岁,住院号32772。原有冠心病、糖尿病病史。于1992年1月4日下午3点50分因持续胸闷、气促、头晕18小时就诊。查心电图示“急性下壁心肌梗塞”。中医诊为真心痛。收入本院CCU病房,查体:神清,口唇、爪甲轻度发绀,颈静脉怒张,呼吸32次/分,双肺呼吸音粗糙,心律不齐,30～40次/分,S₁低钝,各瓣膜听诊区无杂音。EKG示房颤心率,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,心电监护仪示长R-R间歇,达2秒以上,偶见室性逸搏心律出现。患者舌紫暗、有瘀斑,苔薄黄,脉细涩结代。给予静脉注射阿托品0.5mg,心率无改更多还原