胆囊周围脂肪坏死钙化结石1例

【摘要】 <正> 患者,女,58岁。因右上腹痛伴发热、黄疸48小时,诊为“慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石”急诊入院。患者有右上腹隐痛6年,近一年来腹痛加重反复发作十余次,并常伴有低热和轻度巩膜黄染,经保守治疗症状可缓解。查体:T38℃,BP20/11.5kPa。巩膜轻度黄染,腹软,肝脾肋下未及,胆囊区轻度压痛。WBC 4.1×10~9/L,N 0.76,L 0.24。ALT 247IU/L,GGT 255IU/L,ALP 721IU/L,BILIT 112μmmol/L。经抗炎治疗一周,体温正常,腹痛消失,巩膜黄染基本消退。复查肝功ALT 247IU/L,GGT 130.8IU/L,ALP 192.3IU/L,BILIT 10.1μmmol/L。B 超检查报告:胆囊内见多枚光更多还原