自制头架在甲状腺手术中的应用体会

【摘要】 <正>制作与应用 用直径8～10mm钢筋围制焊接成50cm×40cm×15cm的长方形框架.手术时患者取仰卧位,肩下垫软枕,颈部伸直头向后仰.麻醉,皮肤手术野消毒后放置头架,其架的下边放在手术床头垫的下面,方可铺无菌手术巾。 体会 甲状腺血液循环丰富,解剖复杂,手术中出血较多,且术野小,手术难度较大.采取自制头架后,第二助手的位置在患者的头侧,一手用组织钳向上牵拉皮瓣使手术野充分暴露,术者视野开阔,另一手可以持剪剪线、拉钩等.由于手术暴露充分,术者和两位助手及器械护士对术野看得都很清楚,可以在明视下结扎切断的血管,从而防止了出血及神经损伤.另外,第二助手的双肘可支撑在头架上不致过度疲劳,而且头架的上面形成第二助手的器械台,可更多还原