以坐骨神经痛为首发症状的青年人胃癌误诊1例

【摘要】 <正> 患者男,28岁,农民,入院前三月无明显诱因出现左下肢疼痛,行走困难,左足底有麻木感,在当地诊断为“左侧坐骨神经通”,给予强的松龙及普鲁卡因局部封闭,并口服“消炎痛”等治疗,疼痛未减轻,且呈进行性加重,疼痛尤以夜间为甚。病前无外伤史。既往有不规则上腹部疼痛的胃病史,一年前曾在当地行X线钡餐检查报告为胃窦炎,予以对症治疗。入院一日呕血一次约500ml伴食物残渣,以上消化道出血(药物性胃炎?)、坐骨神经痛待查收入院。查体:T37.5℃,P92次/分,R18次/分,Bp13.33/8kPa,更多还原