阴茎完全断离再植成功一例

【摘要】 <正> 患者,男,28岁。于1992年4月29日凌晨4时被人用剪刀将阴茎剪断,6点30分急诊住院。体检:神志清楚。脉搏细弱,血压12.0/8.0kPa。距阴茎根部2cm处完全断裂,创面尚整齐。阴茎腹侧面有约1.2cm阴茎皮肤附着,断端阴茎创面布满凝血块,无搏动性出血;断段阴茎皮肤呈紫黑色,阴茎头为青灰色,无弹性。入院后即刻行抗休克治疗,7点30分在连续硬膜外麻醉下行急诊手术,彻底清创,将截断部分用庆大霉素盐水浸泡冲洗,继用肝素盐水冲洗阴茎背动脉、深动脉及阴茎海绵体。清除失活疏松组织。由尿道外口插入F₁₆气囊导尿管,通过断端尿道插入膀胱,使阴茎结构排成一条直线。首先用4—0无损伤铬制肠线吻合尿道,并按解剖对合两侧断端海绵体中心动脉（阴茎深动脉）,近端不予结扎,任其喷血。再用4—0肠线严密缝合阴茎海绵体白膜及中更多还原