急性心肌梗塞的二级预防

【摘要】 <正> 众所周知,心肌梗塞后患者可发生再次梗塞、心律失常、心力衰竭、顽固性心绞痛甚至死亡。梗塞后第一年的死亡率大约15%～20%,梗塞后6个月内死亡率更高。因而,急性心肌梗塞后识别高危病人和应用药物进行二级预防,不仅有治疗作用,而且对改善预后有重要意义。高危因素的识别1、年龄年龄对急性心肌梗塞(AMI)患者的预后有一定的影响。几个研究中心报道认为随着年龄的增加,死亡率亦随之增加。55岁以上AMI患者的死亡率约为55岁以下患者的2倍。有报道年龄患者不仅自然生存期缩短,且多支冠脉病变发生率高,心肌梗塞的范围往往较广泛,心功能不全较易发更多还原