巨大胃平滑肌瘤囊性变误诊胰腺假性囊肿1例

【摘要】 <正> 患者男,47岁,由于半年前上消化道出血,而做上消化道X线钡餐造影,发现胃体及胃底向前移位,提示胃后有肿物压迫。B超检查左上腹可见约9.5×8.5cm无回声液性暗区,内有斑点状、线状回声,边界不规则(图)。胰头模糊不清,胰体及尾部被囊性肿物占据、提示胰腺假性囊肿。 CT扫描为胰体尾部巨大腺瘤伴囊性变。仔细询问病史、患者无外伤史及慢性胰腺炎史。术前临床诊断:胰腺假性囊肿及胰腺粘液囊腺癌,行手术治疗,术中见巨大暗红色卵圆形肿物占据左上腹、约20×20×25cm、张力很大。前半部囊性、后半部实质性,放出约2000ml血性液体、内含坏死组织;该肿物位于胃更多还原