功能性保留胸大肌在乳腺癌扩大根治术中的应用

【摘要】 <正> 自1948年Patey等报道乳腺癌改良根治术后,这一毁容较小的手术逐步为人们所接受,国内外相继出现了类似报道。但是,由于改良根治术时,只保留了胸大肌,而不保留支配该肌的神经,将引起肌肉萎缩,严重者与标准Halsted术式并无区别,失去了保留胸大肌的实际意义。近年来提出了既能使胸大肌及其支配神经完全保留,又能彻底扩清淋巴结,即所谓功能性根治术。作者自1987年至今对36例乳腺癌扩大根治术作了功能性保留胸大肌,效果满意。临床资料全组36例,均女性。年龄32～70岁。依国际标准分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期15例,Ⅲ期19例。肿瘤原发灶在乳腺外侧区5例,内侧区及中央区31例。术后病理诊断:乳腺癌30例,硬癌2例,髓样癌1例,导管癌3例。手术方法:切口和皮瓣游离同Halsted根治术一更多还原