慢性尿潴留误诊为膀胱肿瘤一例报告

【摘要】 <正> 病例:男性,62岁,外科医生。于40年前外伤后出现尿道狭窄,其后持续有排尿困难,曾多次行尿道扩张治疗,未能治愈。入院前B超检查,发现膀胱左侧壁及后壁有多发性占位病变,测定膀胱内残余尿量为400ml。入院后详问病史无肉眼血尿史,三次尿常规均无镜下血尿。体检发现膀胱充盈干脐下三横指处。直肠指诊前列腺正常。用F8号金属尿道探子试扩张尿道于后尿道处受阻,无法行膀胱镜检查。CT扫描仍发现膀胱内有多发占位性病变。临床初步诊断:①膀胱多发性肿瘤;②外伤性后尿道狭窄并慢性尿潴留。拟行膀胱全切,手术中发现B超及CT所见之肿瘤部位有大量小梁形成,于左前壁处发现一直径约1.5cm的憩室,膀胱内未发现肿瘤组织。其后用尿道会师法扩张尿道并留置更多还原