双效灵中毒致急性溶血一例

【摘要】 <正> 患者女,42岁,口服双效灵200ml,呕吐2次。嗜睡,1小时入院。查体:T38.5℃,P84次/分,BP（?）4.6/9.3kPa。神志清,表情淡漠。皮肤于,无黄疸。巩膜无黄染,瞳孔等大4mm。双肺清,心律齐,心率84次/分。腹软,肝、脾肋下未及,检验:Hb110g/L,RBC4.1×10¹²/L,WBC19×10⁹/L。诊断:急性双效灵中毒。入院8小时出现寒战、高热、腹痛,体温39.5℃,24小色尿体温39.8℃,巩膜、皮肤出现黄疸,尿呈酱油状胞检验:Hb40g/L,RBC1.4×10¹²/L,WBC19×10⁹/L,BC0.035,外周血中见破碎红细胞。尿蛋白（（?））,尿潜血（（?））,直接胆红素:总胆更多还原