双侧气胸同时排气死亡一例教训分析

【摘要】 <正> 患者,女性,46岁,农民,以反复咳、痰、喘四年,再发加重伴闷气一周为主诉入院。入院时端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张。两上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,两下肺可闻及小水泡音;心率90次/min,律齐,无杂音;肝右肋缘下刚可触及;下肢无浮肿。X线胸片:示双胸腔上部积气征象,右肺尖部被压缩,左肺被压缩1/3,双下肺可见密度增高影,提示双侧气胸并双下肺感染;心电图:示肺型P波,肢导QRS低电压;血化验:WBC15×10~9/L,N85％,L25％。临床诊断:慢支并双侧自发性气胸双下肺感染。经吸氧、抗感染、止咳、祛痰等综合性治疗,症状渐减轻,病情好转,一周后下床右手用力按床头柜时咳嗽,突感右侧更多还原