原发性胸腺类癌并异源性ACTH综合征一例报告

【摘要】 <正> 患者男,37岁,1988年4月5日入院。主诉14个月来头晕头痛、乏力、颜面及下肢水肿、多食、多饮、多尿、血压升高,并有心前区不适、胸闷、气急,曾多次出现意识障碍甚至昏迷。体检:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP20.0/14.7kPa(150/110mmHg)。表情淡漠,满月脸,面色潮红。全身向心性肥胖,浅表淋巴结不大,颈外静脉显露。左下肺呼吸音减弱、无啰音,心脏听诊各瓣区未闻杂音,但可闻心包摩擦音,心界向左下扩大。腹部未见异常,双下肢踝关节以下凹陷性水肿,四肢肌肉萎缩,肌力减退(Ⅳ)级,四肢腱更多还原