绷带填塞治疗肝破裂4例报告

【摘要】 <正>1978年～1988年手术治疗外伤性肝破裂46例,其中4例处于紧急情况,不能行肝叶切除,缝合又较困难,而用绷带填塞治疗,取得较好效果,报告如下。 例1:男,35岁。外伤性肝右叶外后上方近膈肌处粉碎性破裂,无法缝合。手术前血压测不到,因一时无血源,采用自体腹腔血1800ml输入,血压略有回升。因不具备肝叶切除条件,而改用大号消毒绷带两卷。松开后逐渐塞入,由深至浅,尾端经右上腹直肌切口上方引出。术后4天缓慢取出绷带未见出血,全部取出后以纱布松松引流,未再出血。术后17～64天,在B超引导下行右胸4次穿刺,抽出渗出液150～600ml,从右膈下4次穿刺,抽出咖啡色液30～150ml。术后112天康复出院。 例2:男,42岁。外伤性肝右叶外侧粉碎性破更多还原