胃素泌瘤诊治的进展

【摘要】 <正> 胃泌素瘤是一种胰岛非β细胞瘤,首先由Zollinger和—Ellison报告,故名Zollinger,—Ellison综合征。肿瘤分泌大量胃泌素而引起高胃酸分泌,临床上以暴发性、多发性、异位性、顽固性和复发性消化性溃疡为特征性表现,常伴有腹泻和吸收不良。2/3以上的病例肿瘤为多发性,恶性者占60%,良性占30%,10%仅为胰岛增生。少数肿瘤发生于胰外,主要在十二指肠。近年来由于H₂受体拮抗剂,及H⁺—K⁺ATP酶抑制剂—洛塞克（Losec,Omeprazole）的问世,几乎每一个病例均可通过内科方法长期控制高胃酸分泌,从而减少了全胃切除的必要;消化性溃疡可药物控制,病人生存期取决于肿瘤的生长和转移,因而肿瘤定位极为重要;随着影象和放免技术的发展,目前有可能进行肿瘤精确定更多还原