双侧丘脑出血一例

【摘要】 <正> 患者女,71岁,因右侧肢体无力伴头晕呕吐4小时急诊入院。于晨起活动中自感头晕,呕吐一次胃内容物,右肢麻木无力,两小时后意识模糊。查体:病人呈浅昏迷状态,血压26/12kPa,双瞳孔0.3cm,光反应灵敏,右唇沟浅,右肢肌力O级,肌张力低,左侧正常,眼巴氏征(+)(双),克氏征(-),动脉硬化性眼底,脑CT示双侧丘脑出血(约10ml,以左侧为著)。病后6天神志清楚,呈高度嗜睡伏态,双眼球上下视麻痹,伸舌不能,右侧肌力O级。高度嗜睡持续46天,每日睡眠达22小时左右,谈话时亦可进入睡眠,刺激后可醒来答更多还原