急性创伤性膈肌破裂7例的诊治体会

【摘要】 <正> 一、临床资料:男5例,女2例,年龄11～27岁。刺伤4例,砸压伤3例。左侧膈肌裂伤5例,右侧裂伤2例。开放性裂伤4例,闭合性裂伤3例。伤后均有程度不等的胸痛、腹痛、气促症状。患侧胸部呼吸动度减弱,胸廓膨隆,气管偏向健侧,患侧胸部叩诊浊音4例,鼓音3例。患侧呼吸音减低5例,胸部闻及肠鸣1例。2例胸部伤口中见大网膜外露,腹膜刺激征明显5例,不明显2例。5例行X线检查,见3例纵隔移向健侧,患侧膈影升高,2例患侧膈影模糊,3例见液气胸,1例出现胸腔新异影像。7例均是复合性损伤,并发肝裂伤3例,脾裂伤2例,胃裂伤3例,肺刺伤1例,T₁₂脊柱骨折截瘫1例。二、治疗结果:全部均行手术,单纯经胸术1例,经腹术4例,经胸腹联合切口入路术2例。术更多还原