癫痫外科治疗的电生理监测

【摘要】 <正> 本文总结148例癫痫外科治疗的电生理监测结果。148例患者中,男108例,女40例,年岁最小3岁,最大49岁,平均20岁。病因:外伤11例,肿瘤4例,脑萎缩8例,结节性硬化1例,脑血管畸形1例,原因不明122例。手术方式:单纯做胼胝体切开者40例,病灶切除加胼胝体切开者24例,病灶或脑叶切除者63例,立体定位做杏仁核、腹外侧核破坏者10例,大脑半球切除者7例,肿瘤切除者4例。结果和讨论一、术前电生理监测:我们认为术前电生理的检查对确定手术方式是重要的,每个病人术前需要有三次检查的脑电图结果,常规脑电不能确定癫痫源病灶者做睡眠及药物诱发,脑部份患者做脑电地形图及诱发电位检查。手术方式确定的原则是:临床表现属全身性发作的类型,脑电图为弥漫性变化,双则癫痫发作波或阵发性慢波者,采用胼胝体切开,临床表更多还原