脐带过度扭转致围产儿死亡5例报告

【摘要】 <正> 脐带是胎儿向母体吸取营养和代谢物质交换的唯一通道,各种因素导致脐带血流受阻都可引起胎儿宫内窘迫,甚至死亡。临床上由于脐带过度扭转引起死胎比较少见,我院从1986年4月～1990年4月共发现5例,现报告如下。一、临床资料 4年来住院产妇共分娩11320例,其中死胎56例,死产19例,新生儿死亡58例。以脐带因素引起死胎死产共36例,而脐带过度扭转者5例,占总分娩数的0.4‰,占围产儿死亡的3.75％。5例中除1例为经产妇外,其它均为初产妇,孕周28～39周。脐带最长为60cm,最短为35cm。扭转原因:胎动、胎位变动频繁者各2例,外回转术后1例。胎儿男3例,女2例。脐带扭转周数为22～30周。5例在离脐轮部都有一个狭窄区。二、讨论正常脐带有一定的扭转,生理上的扭转更多还原