三分支阻滞合并室性逸搏引致多种形态的室性融合波

【摘要】 <正> 患者男性,46岁,反复胸闷、心悸3年,先后晕厥2次。体检发现左心室增大,心律不齐。临床诊断:冠心病。附图Ⅱ导联（上行）前几个窦性P波呈2:1房室传导,下传QRS(R_1、2、3)为完全性右束支阻滞。随后窦率减慢,出现1:1房室传导。R_4、5、6负波增加,电轴变为-55°P-R由0.16s延长至0.20s,提示在右束支阻滞基础上出现“完全性”左前分支阻滞和Ⅰ°左后分支阻滞。R₇的图形、电轴以及P-R间期（0.18s）均介于前两种QRS之间,表现为完全性右束支阻滞、“不完全性”左更多还原