人工股骨头置换并大块异体骨移植治疗股骨上端巨细胞瘤1例报告

【摘要】 <正> 1 病例介绍患者男、44岁、农民,住院号211609。2年前左髋受伤后常疼痛,但仍能劳动。入院前7d摔入约1m深土坑中,左髋直接撞击在坑缘上,即感疼痛,不能站立。入院险查:左下肢外展外旋,轻度屈曲畸形。比健侧缩短了3cm,腹股沟轻度膨隆、压痛,大粗隆叩击痛,不能主动及被动屈髋。X片显示:左股骨头、股骨颈及股骨上部呈多发性囊性变,并有不规则间隔区,骨皮质变薄,无明显骨膜反应及膨胀现象。粗隆间有不规则斜行骨折线(图1)。诊断:股骨上端巨细胞瘤并粗隆间病理骨折。 1976年7月8日在连续硬膜外麻醉下行手术。术中见粗隆间有骨折线,股骨头、颈、大粗隆及股骨上段均被肿瘤组织侵犯。切除股骨头,颈,刮除大粗隆及股骨上端病变组织。用95％酒精灭活1次,0.1％新洁尔灭浸泡5min,再用生理盐水沈干净。选用更多还原