伤寒并发脑栓塞一例

【摘要】 <正> 患者,女.21岁.因持续性高热一周以“发热原因待查”收入院.查体:T 39.5℃,P1 28次;RI3次.Bp14.7/3.0kPa,神志清楚,表情淡漠,皮肤无皮疹和出血点.心肺(一),肝未触及,脾肋下1cm.余无特殊.无心脏病史.实验室检查:Hb105g/L,WBC9.6×10~?/L.N0.83,L 0.17,血电解质正常.血清肥达氏反应.“O”1:1280,“H”1280,血培养伤寒杆菌(+).EKG无异常.按伤寒给予抗生素、激素等治疗,于住院第七天患者突然出现颈抗及左侧中枢性偏瘫,眼底正常,上肢肌力Ⅰ级,下肢肌力Ⅱ级,感觉存在,左侧巴氏征(+),克、布氏征(一).左腱反射消失,无头痛呕吐及意识障碍,无大小便失禁.经神更多还原