老年急性阑尾炎89例诊治体会

【摘要】 <正> 老年急性阑尾炎是外科急腹症之一,近年来我院共手术治疗89例(脓肿型保守治疗不在此组内),现分析如下。临床资料一、一般资料:89例中,男47例,女42例。年龄60～83岁,平均69.7岁;发病至入院时间24小时内者68例,25～98小时者21例。 89例均有食欲减退、纳差,有右下腹隐痛者33例,全腹痛者29例,腹痛伴呕吐者27例,腹痛伴尿痛或排尿困难者17例,单纯腹泻者7例;伴急、慢性气管炎57例,伴前列腺肿大12例,伴高血压11俐,伴其它各种痰患19例,其中伴两种以上疾病患者23例。体征:89例中,体温均在36.5℃～38.9℃,其中77例在37.5℃以下,57例右下腹有固定压痛,12例全腹压痛及反跳痛,11例压痛不同定,腹部有压痛者肌卫均不明显。腹腔穿刺阳性者55例(穿刺液为脓液或涂片检查有大量脓细胞者为阳性)。21例全腹压痛反跳痛者均为阳性。B型超声检查23例更多还原