延误诊断慢性骨髓炎窦道恶性变肺转移1例

【摘要】 <正> 慢性骨髓炎窦道恶性变极为少见,合并肺部转移更为罕见,我院遇一例,特报告如下: 病例:男性,48岁。右前臂肿痛,窦道流脓15年,近1年来窦道扩大伴胸痛,咳嗽,痰带血丝。查体:体温37.9℃,贫血貌,右侧腋窝可触及3个肿大淋巴结,右前臂内侧有2.5×3.0cm脓性窦道,其周围软组织大面积溃疡(13.0×8.0cm)边缘隆起外翻呈菜花状,无表皮生长,底部高低不平,有大小不等的结节,表面分泌物恶臭,带有粘液,触及较硬,疼痛,易出血。肺部听诊:左上肺呼吸音消失。实验室检查:血色素90g/L,红细更多还原