临床研究方法(八) 临床研究中统计学概念与数据分析(上)

【摘要】 <正> 临床研究的对象是病人,人和其他生物一样,受着不同疾病和自然环境的影响,因而存在着变异。疾病的发生、发展在不同人身上是不完全相同的,即使是同一疾病,病人的疾病情况也比较复杂;或者病情相同的同种病人用同一种方法治疗,有的治愈,有的无效,甚至死亡。有的病人还伴随着其它疾病。而临床科研的受试者在试验过程中复杂多变,因此与一般的试验有很大的不同,一是病人彼此之间的差别大(试验误差大),精密性差;一是治疗效果的估计偏差大(即估计标准误差大),准确度小。为此在作临床科研设计时要设法增进试验的精密性是主要手段,采取限制主体条件,力争减少影响因素,缩小总体范围,例如把病人分类或控制某些条件等,即所谓纯化病例。由于生物个体存在着变异,只限于总结个人医学临床实践“经验”是不能最有效地提高临床科研水平的,必须有计划地安排试验,恰当地应用统计更多还原