巨大肺大泡破裂致血气胸1例报告

【摘要】 <正> 肺大泡破裂致自发性血气胸屡有报道,但巨大肺大泡破裂致自发性血气胸罕见,我院曾收治1例,特报告如下。患者男,30岁,剧烈活动后突然感到左胸部针刺样剧痛,继而胸闷急诊入院。既往无特殊记载。体检:体温36.5℃,脉搏100次,呼吸28次,血压96/70。端坐位,颜面苍白,口唇发绀。呼吸急促,气管明显右偏,左前肋间隙饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊呈浊鼓音并呼吸音消失,右肺呼吸音粗。心界向右移位。化验血红蛋白8克,白细胞4400,红细胞压积32%。胸透:左侧液气胸,液平于第10后肋,肺受压90%以上。心影向右移位。患者在内科经胸腔闭式引流排出大量气体,又先后抽出血性液体2700ml,但症状不见好转,一个月后转入外科。在气管插管、静脉复合麻醉下行开更多还原