糖尿病酮症酸中毒并发症的防治

【摘要】 <正> 糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis, DKA)是内科领域主要急诊之一。DKA并发症可加重患者的病情,即使入院救冶,DKA病人的平均死亡率仍为20～30％。早期识别与防治DKA并发症,对进一步降低病死率具有一定意义。 获得性肺炎(AP)和急性呼吸衰竭(ARF) 收治入院的DKA患者,肺炎的发病率较高。引起肺炎的诱因主要为机体自身防御机构之一的网状内皮系统(ReticulOendothelial System, RES)机能减低,口腔和咽喉部分泌物的吸入(特别是在昏迷场合),体内留置导管和医务人员手的交叉感染等。AP最常见的病原菌是克雷白氏杆菌更多还原