上颌前牙90°扭转的外科矫治(附9例报告)

【摘要】 <正> 我科自1985年以来,试用牙一牙槽骨矩形截骨法对扭转90°的上颌前牙进行了外科矫治,疗效满意,现将手术方法及病例初步报告如下: 手术方法一、切口:在唇侧矫治牙与邻牙间作二条纵行软组织切口,上端达唇沟底,下端达龈乳头,切透骨膜。二、截骨:用薄直骨凿(宽约5mm)置于切口内,向邻牙侧靠近,以便扭转牙复位后唇腭侧有较多的骨质。自上而下凿开骨质达腭侧骨皮质,往意不损伤腭侧粘膜。同法凿开另一侧。最后用弯骨齿(宽约5mm)通过切口上端横置于粘膜下,弯侧向牙冠,于根尖上方约5mm处断骨,使整个牙槽骨块呈矩形断开。三、翻瓣、修整、复位:用骨膜分离器沿腭侧龈沟向上作骨膜下分离达骨块横断处,即可掀起牙—牙槽骨—唇粘膜瓣。用咬骨钳或高速涡轮牙更多还原